RESUMO
Ketamine has demonstrated at a lower dose a robust and rapid antidepressant effect due to a mechanism of action different from conventional treatments. It is now included in several international recommendations on treatment-resistant depression. Ketamine may be used in both out- or in-patient settings, generally by way of intravenous or intranasal formulations provided the fulfillment of safety requirements. There is a growing interest in the use of ketamine for other resistant psychiatric disorders such as anxiety and substance use disorders. Ketamine proves an innovating and promising treatment that extends the range of therapeutic possibilities in psychiatry. We propose here to review its current clinical use.
À faible dose, la kétamine a démontré un effet antidépresseur robuste et rapide grâce à un mécanisme d'action différent des traitements usuels. Elle figure désormais dans plusieurs recommandations internationales portant sur le traitement de la dépression résistante. Elle peut être administrée dans un cadre ambulatoire ou hospitalier, généralement par voie intraveineuse ou intranasale, moyennant le respect de consignes de sécurité. L'intérêt grandissant qu'elle suscite s'étend à d'autres troubles psychiatriques résistants, en particulier les troubles anxieux et l'abus de substances. La kétamine est un traitement innovant et prometteur qui enrichit l'éventail des possibilités thérapeutiques en psychiatrie. Nous proposons ici de faire le point sur son utilisation actuelle en clinique.
